Antrag auf Mitgliedschaft   

Name/Vorname:
Privatadresse:

Postleitzahl/Ort:  

Telefon:  
Telefax:  
E-Mail:

Ich unterrichte an:

Adresse:
Postleitzahl/Ort:
Telefon: 
Telefax:
E-Mail:
Ich bin  Mitglied bei Landslaget Moderne Språk (LMS)                              
Ort:
Datum:

Der Mitgliedsbeitrag ist NOK 250 pro Jahr, für LMS-Mitglieder NOK 200. 
Bitte überweisen Sie den Betrag auf folgendes Konto: 1602.45.61163 (Tyskforum). Vergessen Sie nicht, Ihren Namen und Ihre Adresse zu schreiben.

Sie können dieses Formular ausfüllen und per E-Mail schicken (auf "Schicken" klicken), oder ausdrucken, ausfüllen und mit der Post schicken. Die Adresse lautet:

* Wilhelm Zickfeldt
Stovner Senter 1, leil. 708, 0985 Oslo                                    
+ 4722105860 
w.a.zickfeldt@ilos.uio.no